注射果纳芬会得卵巢过度刺激症吗？

    卵巢过度刺激综合征（OHSS）是一种可能由于注射果纳芬而增加风险的并发症，其成因是卵泡数量过多并发展为较大的囊肿。然而，如果按照推荐的剂量和治疗时间进行操作，出现此综合征的概率会大幅减少。 当出现下腹部疼痛、体重迅速增加、恶心、呕吐或呼吸困难等症状时，应立即联系医生。医生可能会建议暂停果纳芬的使用。通常情况下，果纳芬治疗很少导致严重的卵巢过度刺激综合征，除非同时注射了用于促使卵泡最终成熟的药物（如含有hCG的制剂）。在此情况下，如果发生此症，医生可能会避免在本治疗周期内使用hCG，甚至建议患者在接下来的至少四天内避免性行为，或采用避孕套等屏障方式加以防护。一定程度的卵巢增大是控制性卵巢刺激的常见副作用，特别是在多囊卵巢综合症的患者中，这种情况一般不会持续太长时间且无需特殊治疗即可恢复。但卵巢过度刺激综合征的影响较严重，其症状可能会随着病情加重而更加明显，如卵巢显著增大、性类固醇水平升高，以及因血管通透性增加导致体液积聚于腹膜腔、胸膜腔，甚至心包膜腔。

        
     轻度卵巢过度刺激综合征的症状包括腹痛、腹部不适、腹胀及卵巢增大；中度症状除了上述表现外，还可能包括恶心、呕吐、超声可见的腹水及显著的卵巢增大。严重病例的症状包括：腹痛、腹胀、显著的卵巢增大、体重迅速增加、呼吸困难、尿量减少以及其它胃肠道症状如恶心、呕吐和腹泻。此外，严重患者可能会出现血容量减少、血液浓缩、电解质紊乱、腹水、胸腔积液，甚至急性肺部窘迫综合征等情况。极少部分患者可能合并卵巢扭转或血栓相关疾病，如肺栓塞、缺血性中风及心肌梗死。诱发卵巢过度刺激综合征的主要风险因素包括：患病年龄较轻、体型瘦弱、多囊性卵巢综合症、使用高剂量的外源性性腺刺激素、血清雌激素水平过高或短期内显著升高（例如无排卵患者血清雌激素水平超过900 pg/mL或3300 pmol/L；试管婴儿患者则超过3000 pg/mL或11000 pmol/L），既往有此并发症病史，以及发育中的卵泡数量过多（如无排卵患者至少3个卵泡直径≥14 mm；试管婴儿患者多于20个卵泡直径≥12 mm）。严格遵照果纳芬的剂量及用法建议可有效降低发生该综合征的风险，同时通过超声监测和雌激素水平的检测有助于在治疗周期中早期识别并防范风险。